Гипербарическая оксигенация при аутизме: разбор исследований
Гипербарическая оксигенация — это когда ребёнок дышит чистым кислородом в специальной камере с повышенным давлением, как у водолазов. Метод действительно применяют в медицине, но для других задач: он помогает при декомпрессионной болезни, отравлении угарным газом и заживлении некоторых ран. Некоторые центры предлагают его и при аутизме, объясняя это тем, что дополнительный кислород может улучшить работу мозга. Прежде чем записываться на курс гипербарической оксигенации при аутизме, полезно знать, что показали исследования именно по этому применению.
Что нашли учёные
В 2016 году Кокрейновское сотрудничество (Cochrane) выпустило обзор именно по этому вопросу (Xiong et al., 2016). Учёные искали контролируемые эксперименты и нашли только один — на 60 детях с аутизмом. Часть детей получала сеансы в камере с повышенным давлением, часть — в камере с обычным давлением воздуха, чтобы условия были максимально похожи и разница касалась только самого метода.
То есть заметной разницы в общении, поведении или мышлении между группами не нашли — ни по одному из измеренных показателей. При этом лёгкие баротравмы уха (это происходит из-за перепада давления, как при погружении с аквалангом) в группе с повышенным давлением случались заметно чаще, чем в контрольной.
Что это значит на практике
Один эксперимент на 60 детях — это немного, поэтому нельзя сказать, что метод точно никогда никому не помогает ни в чём. Но пока единственное качественное исследование не нашло пользы для симптомов аутизма, а небольшой, но реальный риск (дискомфорт и лёгкие травмы уха) есть. Это стоит держать в голове, сравнивая ожидаемый результат с ценой курса и временем, которое семья на него потратит.
- Спросите, на каких исследованиях основана рекомендация. Один эксперимент на 60 детях — это весь объём данных, который есть на сегодня.
- Уточните, кто и как оценивал результат. В качественном исследовании это делает специалист, который не знает, кто из детей получал сеансы, а кто нет — иначе легко принять желаемое за действительное.
- Спросите про баротравмы ушей отдельно. Это самый частый задокументированный побочный эффект метода.
- Не отказывайтесь ради этого метода от занятий с доказанным эффектом. Время и бюджет, вложенные в курс без подтверждённой пользы, — это то, что не досталось методам, которые точно работают.
Что мы предлагаем вместо
Гипербарическая оксигенация — не единственный метод, вокруг которого больше надежды, чем данных: если хочется сразу увидеть общую картину по другим альтернативным методам, у нас есть отдельная статья с разбором большого научного обзора сразу по 19 из них: «Мифы о лечении аутизма». В отличие от неё, прикладной анализ поведения (ABA) проверяли в десятках контролируемых исследований именно на предмет влияния на общение, поведение и мышление ребёнка.
Начать можно с бесплатной тридцатиминутной консультации, на которой мы обсудим, что из предложенных вам методов подкреплено исследованиями, а что нет.