Логопед не допомагає дитині: що робити і що перевірити
Логопед не допомагає дитині, що робити? Спершу з'ясувати, чого саме бракує заняттям: слуху, придатної цілі, частоти чи базових навичок, на яких тримається мовлення. Якщо заняття тривають місяцями, а слів не додається, ви нічого не робите неправильно, і логопед здебільшого теж. Зазвичай досить уточнити завдання та додати те, чого зараз немає.
Якщо ви читаєте це після чергового заняття, на якому знову «нічого не вийшло», зрозуміло, як це виснажує. Нижче порядок перевірки та один крок на сьогодні.
Чому заняття з логопедом іноді не дають результату
Причин кілька, і вони часто поєднуються. У логопедичної роботи свій фокус: звуки, словник, граматика. Вона спирається на те, що дитина дивиться на дорослого, повторює за ним і розуміє, навіщо слову звучати. Якщо ці опори ще не склалися, вправи на звуки впираються в стіну.
Друга причина в обсязі практики. Година на тиждень у кабінеті дає дитині дуже мало повторень порівняно зі звичайним днем удома. Третя лежить поза заняттями: слух та інші медичні причини могли не перевірити, адже на прийом приходять уже з питанням про мовлення.
Що перевірити, якщо заняття не дають результату: п'ять питань
- Слух. Чи перевірено його в аудіолога, а не лише за реакцією на голос удома. Це важливо, і дуже.
- Мета занять. Що зараз тренують: звуки, слова чи вміння просити та повідомляти про бажання.
- Частота й домашня практика. Скільки разів на тиждень проходять заняття і чи є завдання, які можна вбудувати у звичайний день.
- Опори мовлення. Чи дивиться дитина на вас, чи повторює рухи та звуки, чи показує, чого хоче.
- Дані. Чи є в логопеда зрозумілі нотатки: що виходило на початку і що виходить зараз.
Ці питання можна поставити самому логопедові. Уважний фахівець охоче відповість і підкаже, що змінити в плані.
Що показують дослідження, якщо дитина говорить дуже мало
Корисний приклад дає дослідження Касарі з колегами (2014). У ньому брали участь 61 дитина віком 5–8 років, яка говорила дуже мало або не говорила взагалі. Дітей випадково поділили на дві групи, обидві отримували комбіновану роботу, де поєднувалися розвивальні та поведінкові прийоми. Але в однієї групи з самого початку був ще й пристрій, який вимовляє слово, коли дитина натискає на картинку. Через шість місяців у цих дітей помітніше зросла кількість спонтанних висловлювань і нових слів.
Автори роблять висновок, що навіть школярі, які майже не говорять, здатні швидко просунутися в самостійному мовленні за добре підібраної комбінованої роботи. Вибірка невелика й описує конкретну групу дітей, тому готовою обіцянкою результат вважати не можна. Проте він показує, що зміна підходу іноді спрацьовує там, де самі вправи на слова довго не давали зсуву.
Картки та жести мовлення не гальмують, докладніше про це в статті про альтернативну комунікацію та PECS.
Якщо логопед не допомагає дитині, що робити вже сьогодні
Візьміть п'ять хвилин і зніміть на відео, як дитина повідомляє про бажання у звичайний момент, наприклад за їжею або поруч з улюбленою іграшкою. Відзначте, як вона це робить: поглядом, жестом, звуком чи словом. З цим відео та питаннями зі списку прийдіть на найближче заняття.
Ще можна почати маленьку домашню практику прохання, як у статті про дитину, яка не говорить: іграшка на виду, але поза досяжністю, і будь-який сигнал вважається проханням.
Коли до занять із логопедом варто додати оцінку навичок і поведінкову терапію
Якщо за кілька тижнів з уточненою метою та домашньою практикою зсуву немає, потрібна повніша картина навичок, а не ще один місяць тих самих вправ. Оцінка VB-MAPP показує, які опори мовлення вже є, яких бракує і з чого почати, подробиці в статті про VB-MAPP. Логопед і поведінковий фахівець працюють над різним і добре доповнюють один одного.
У Sense Behavior оцінка навичок за VB-MAPP проходить дистанційно й не потребує офіційного діагнозу. Робота будується за принципами АВА (ABA, прикладний аналіз поведінки), її веде сертифікований BCBA-фахівець. Це не заміна лікареві та логопедові: слух і медичні причини все одно варто перевірити.