Дистанційна терапія для дітей з аутизмом: як це працює
Дистанційна терапія для дітей з аутизмом побудована так, що з дитиною працює дорослий із родини, а фахівець долучається по відео й скеровує його в режимі реального часу. Дитина не сидить перед монітором, вона займається вдома з улюбленими іграшками, а дорослий поруч опановує нові прийоми. Такий формат називають батьківським коучингом (parent coaching), і нижче описано, як він проходить, кому підходить і де в нього межі.
Якщо ви переїхали, а колишній фахівець лишився в іншій країні, або поруч немає нікого, хто розмовляє вашою мовою, сумніви щодо відеозв’язку зрозумілі. Записатися до кабінету й довірити заняття екрану то різні речі. Тому спершу про саму схему, а про те, як із допомогою у вашій країні, дивіться наприкінці статті.
Як працює дистанційна терапія для дітей з аутизмом
Фахівець і батьки зустрічаються по відео, дорослий виконує завдання з дитиною вдома, а фахівець дивиться, підказує й згодом розбирає записи. Заняття проходять у звичному середовищі дитини, тож навичка формується там, де вона потрібна.
У Sense Behavior робота йде у чотири етапи.
- Консультація. Безкоштовна розмова про ситуацію родини та цілі.
- Оцінювання. Перевірка наявних навичок за VB-MAPP або ABLLS-R.
- Програма. Індивідуальний план із конкретними цілями.
- Супровід. Щотижневі заняття по відео, розбір записів і щомісячний звіт.
Чим дистанційні заняття відрізняються від очних
Головна різниця в тому, хто перебуває поруч із дитиною. Замість фахівця в кабінеті заняття веде дорослий удома, а фахівець долучається по відео.
- Де. Удома, серед звичних речей дитини.
- Хто веде. Дорослий, якого скеровує фахівець.
- Дорога. Непотрібна, час добирається під ваш часовий пояс.
- Фахівець. З будь-якої країни, вашою мовою.
Кому підходить дистанційна терапія і де в неї межі
Формат підходить родинам, де дорослий може брати участь у заняттях щотижня, а поруч немає фахівця потрібною мовою або черга задовга. Він не замінює очну допомогу там, де потрібен фізичний контакт чи нагляд лікаря.
Найзручніший він у таких ситуаціях.
- Поруч немає фахівця, який розмовляє вашою мовою.
- Черга на очні заняття довга, або родина часто переїжджає.
- Дорослий готовий брати участь і знімати короткі відео.
Потрібне очне доповнення, якщо правдиве щось із цього.
- Потрібен фізичний контакт, наприклад постановка звуків руками.
- Є стан, що потребує очного нагляду лікаря.
- Дорослий узагалі не може брати участі в заняттях.
Докладніше про те, наскільки добре працює такий формат, у статті про ABA-терапію онлайн.
Що кажуть дослідження
У рандомізованому дослідженні Марино та колег (Marino et al., 2020, журнал Brain Sciences) взяли участь 42 батьків дітей віком від 30 місяців до 10 років. Їх випадково розподілили на 12 занять за програмою прикладного аналізу поведінки (АВА, ABA) з телесупроводом і без нього. У групі з телесупроводом батьки відзначили, що краще розуміють поведінку дитини та дають їй раду, а рівень стресу в них знизився.
Це невелике дослідження, і воно показує потенціал формату, але не гарантує результату для кожної родини. Новішу роботу про дистанційну програму для батьків розібрано в статті про батьківський коучинг в АВА-терапії.
Що потрібно, щоб почати
Потрібні пристрій із камерою, стабільний інтернет і час дорослого щотижня. Офіційний діагноз для початку не обов’язковий.
- Телефон, планшет чи комп’ютер із камерою.
- Тихий куток і звичні іграшки дитини.
- Час на заняття та кілька хвилин на запис коротких відео.
- Особистий чат із фахівцем, де відповідь приходить упродовж доби.
Що можна робити самим між заняттями, описано в статті про АВА вдома з батьками.
З чого почати сьогодні
Вистачить одного вечора.
- Запишіть три ситуації за день, у яких вам потрібна допомога.
- Зніміть одне чи два короткі відео звичайного вечора.
- Складіть перелік запитань до фахівця, зокрема про межі формату.
Якщо хочете зрозуміти, чи підійде такий формат вашій родині, перша консультація в Sense Behavior безкоштовна й триває близько 30 хвилин. Написати нам можна за посиланням унизу сторінки.
Як улаштована допомога у вашій країні
Доступність допомоги сильно залежить від країни, тож про неї є окремі розбори.