Неговорящий ребёнок: с чего начать
Когда в семье неговорящий ребёнок, с чего начать, понятно далеко не сразу, и это нормально. Начните с общения без слов: пусть ребёнок учится замечать вас, повторять за вами и сообщать, чего он хочет, любым доступным способом. Слова обычно вырастают из этого фундамента, а строить его можно дома уже сегодня, не дожидаясь очереди к специалисту.
Ниже четыре опоры, с которых стоит начинать, и то, что известно из исследований про жесты и карточки. Если вам тревожно оттого, что речи пока нет, это понятно, такое состояние знакомо очень многим семьям, которые ночами ждут первых слов.
Почему ребёнок пока не говорит и нужно ли сначала идти к специалисту?
Причин молчания бывает несколько, от особенностей слуха и общего темпа развития до нарушений речи и аутистического спектра. Отличить одно от другого по описанию нельзя, это работа педиатра и профильных специалистов, и обследование обычно начинают с проверки слуха. Общаться с ребёнком можно параллельно, диагноз для этого не нужен, а привычка замечать друг друга пригодится при любой причине.
Неговорящий ребёнок: с чего начать дома в первую неделю?
Четыре опоры удобно держать в голове как последовательность, хотя на практике они переплетаются. Звучит просто, и на деле так оно и есть, хотя в первые дни кажется, что ничего не происходит.
- Внимание. Садитесь на уровень глаз ребёнка и идите за его интересом: если он катает машинку, катайте рядом. Так вы становитесь для него интересным собеседником.
- Подражание. Повторяйте его действия и звуки, а потом показывайте простое действие, например хлопок или взмах рукой, и ждите, повторит ли он.
- Жест или картинка вместе со словом. Называйте предмет и одновременно показывайте жест или картинку. Слово остаётся на месте, а у ребёнка появляется второй путь, чтобы понять вас и ответить.
- Просьба. Любимую игрушку или еду можно оставить на виду, но вне досягаемости. Принимайте любой сигнал: взгляд, протянутую руку, указывание, карточку, звук. Реакция на сигнал важнее его формы.
Не помешают ли жесты и карточки появлению слов?
Этого опасаются многие родители, и вопрос изучали. Систематический обзор Шлоссера и Вендта (Schlosser & Wendt, 2008) объединил 11 исследований вспомогательной и альтернативной коммуникации, то есть жестов, карточек и электронных устройств, у детей на аутистическом спектре. Авторы пришли к выводу, что такая поддержка не мешает появлению речи и может её увеличить. Они же оговаривают, что у разных детей прирост разный, а когда он есть, обычно небольшой. В обзор вошли работы разной конструкции, в том числе с одним участником, поэтому выводы осторожные.
Отсюда следует, что карточки и жесты можно использовать без страха, но ждать от них быстрого запуска речи не стоит. Они дают ребёнку способ сообщать о желаниях уже сейчас, а речь тем временем развивается в своём темпе.
Как научить неговорящего ребёнка просить
Выберите одну любимую вещь ребёнка и пять минут времени. Положите её так, чтобы он видел её, но не мог достать. Подождите 5–10 секунд, не подсказывая. Любой сигнал, будь то взгляд, жест, звук или движение к вам, считайте просьбой: назовите предмет одним словом и дайте совсем немного. Повторите пять раз. Заметьте, каким способом ребёнок просит чаще всего, с него и стоит строить дальнейшую работу.
Когда нужна помощь специалиста?
Если за несколько недель такой практики сигналы не появляются или вы не понимаете, какой способ подойдёт именно вашему ребёнку, нужна программа, потому что общих советов для этого мало. Если речи нет к трём годам и вы не знаете, ждать или действовать, подробно об этом написано в статье про ребёнка, который не говорит в три года, а если речь была и пропала, лучше сразу прочитать материал про ребёнка, который перестал говорить. Как именно учить просьбе шаг за шагом, показано в статье как научить ребёнка просить.
В Sense Behavior оценка навыков по VB-MAPP проходит дистанционно и не требует официального диагноза. Работу в логике АВА-терапии (ABA, прикладной анализ поведения) ведёт сертифицированный специалист BCBA, а вы получаете картину текущих навыков и понятный следующий шаг. Это не заменяет врача, причину молчания всё равно стоит выяснять у педиатра и профильных специалистов.